Faute d'être entendu les médecins libéraux et
notamment les médecins généralistes organisent
le mercredi 23 janvier 2002 une journée sans toubib.
Au-delà, nombre de catégories professionnelles de santé
font entendre les craquements du système.
La CMH et les toubibs hospitaliers et notamment celles et ceux qui
vont assurer dans les hôpitaux la permanence des soins sont
solidaire de cette action.
Entre hôpital et clinique, la médecine ambulatoire et
notamment la médecine générale est placée
en position schizophrénique. On la présente comme étant
l'un des pivots du système. Le médecin généraliste
devrait, de fait, être un nud essentiel dans la prise
en charge globale du patient. Mais peut-il en être ainsi alors
que la médecine générale est en position d'échec
par rapport à l'accès à la médecine de
spécialité ? La mise en uvre de la réforme
des études médicales et notamment de son troisième
cycle devrait, à cet égard, être une priorité.
Peut-il en être autrement avec une indigente reconnaissance
financière de la consultation ? Le plus grand danger pour la
médecine n'est pas la consultation à 20 euros mais bien
la consultation à 20 kopecks. En maintenant une dévalorisation
de l'acte, on ne peut qu'encourager les "stakhanovistes"
de la médecine médiocre et à terme, l'installation
de médecins généralistes dans les grandes surfaces.
L'accès à des soins de qualité ne peut se satisfaire
de cette fracture du système de soin en trois morceaux. Ainsi
le dispositif médical et social hôpital-ville-urgences
doit être revisité dans les meilleurs délais en
abandonnant les néfastes solutions médiatiques.
L'accès à des soins de qualité passe donc bien
par le nombre, la compétence et la qualité des professionnels.
Leur formation initiale, leur répartition démographique
et territoriale, leur reconnaissance financière constituent
autant d'exigences. Si ces objectifs sont affichés, il serait
alors légitime de négocier les droits et devoirs de
chacun. Alors la logique et l'exigence de placer le malade comme sujet
des professionnels serait crédible